+7 (495) 120-06-10, +7 (495) 532-47-62
Москва, ул. Гиляровского д 55 (м. Проспект Мира)
Москва, пер. Подсосенский д 20А (м. Чкаловская / м. Курская)

Уменьшение влагалища

Хирургическая операция по уменьшению влагалища называется кольпорафия. Увеличение размеров и объема влагалища может быть врожденным и приобретенным. Врожденные увеличения влагалища приводят к тому, что избыток той или иной стенки влагалища может выпадать, приносить определенный дискомфорт и препятствовать нормальной половой жизни. Приобретенные изменения влагалища происходят после многократных родов или же в случаях рождения крупного плода. На формирование размеров влагалища после родов оказывают влияние множество факторов: эндокринные, возрастные, индивидуальные особенности строения тканей. Кроме медицинских показаний, существуют показания эстетические – личное желание женщины уменьшить размеры влагалища с целью получения полноценной половой жизни. Большое, широкое влагалище мешает осуществлению полноценного полового акта, притупляет оргазм. Такая ситуация приводит к поступлению воздуха во влагалище и выведение его из него с неприятным звуковым сопровождением.

В зависимости от разновидности патологического процесса различают 2 вида операции: передняя и задняя кольпорафия.

Передняя кольпорафия

Техника операции следующая: используется трансвагинальный доступ. После обнажения шейки матки накладываются пулевые щипцы на переднюю губу шейки, и далее путем тракции матки обнажается передняя стенка влагалища. Следующим этапом операции является иссечение части стенки влагалища между наружным отверстием уретры и передним сводом влагалища. Объем удаляемой ткани определяется врачом в момент операции. Это приводит к тому, что данным способом происходит устранение грыжи мочевого пузыря и ликвидация дисфункции мочевого пузыря. Завершающим этапом передней кольпорафии является ушивание полученного дефекта влагалища. Вначале происходит накладывание швов на влагалищную фасцию рассасывающими нитями. И затем происходит ушивание слизистой и мышц.

Задняя кольпорафия

Задняя кольпорафия выполняется под наркозом. Техника операции заключается в трансвагинальном доступе, через который проводится иссечение излишка тканей задней стенки влагалища. Излишек тканей удаляется путем выкраивания трехугольного лоскута. Если степень выпадения матки и влагалища значительны, то происходит иссечение лоскута, который достигает заднего свода влагалища. Следующим этапом операции является пластика мышц и фасций промежности и тазового дна. Производится послойное ушивание тканей. После операции производится временное дренирование мочевого пузыря катетером Фоллея.

Если имеется опущение влагалища, то одновременно могут производиться задняя и передняя кольпорафия, а также лечение цистоцеле. Операция продолжается около 60-90 минут.

Подготовка к операции

Операция по уменьшению влагалища проводится в условиях стационара, после проведения предварительного обследования и осмотра гинеколога и анестезиолога.

Перед оперативным вмешательством требуется провести:

  • исследование мазков из влагалища и цервикального канала,
  • ПЦР,
  • бактериологическую диагностику,
  • исследование мочи и крови,
  • УЗ сканирование,
  • биохимические исследования,
  • исследования свертывающей системы крови, маркеров сифилиса, ВИЧ и гепатитов,
  • ЭКГ,
  • флюорографию.

План обследования может быть расширен по показаниям. Иногда требуется дополнительная консультация врача уролога и проктолога, а также рентгенологические исследования кишечника и мочевых путей. Перед оперативным вмешательством проводится санация влагалища, профилактический прием антибиотиков в день операции. Также рекомендуется нормализовать функцию кишечника в случае склонности к запорам.

Послеоперационный период

После операции показан строгий постельный режим в течение 7-10 суток. В течении 15-20 дней исключается сидячее положение. Половые контакты возможны не ранее, чем через 30-60 дней после операции. Также в первые 6 месяцев рекомендуется воздержаться от занятий спортом. Важным фактором успешного лечения является необходимость проведения профилактики запоров. Рекомендуется ношение бандажа и выполнение специальных физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дня, передней брюшной стенки и бедер.

В большинстве случае, операция по уменьшению влагалища, а также в случае осложненных ситуаций (выпадение влагалища, матки и грыж прямой кишки) является высокоэффективным методом лечения, не имеющим большое число осложнений, однако требует высокой квалификации и опыта хирурга, который будет проводить данное вмешательство.

Онлайн запись на прием
Обязательное поле